Um sêmen de coloração marrom ou avermelhada pode indicar a presença de sangue no esperma: chamamos esse fenômeno de hemospermia.
Embora esse sintoma pareça assustador, muitas vezes não se trata de um problema grave.
O esperma é composto de espermatozoides vindos do epidídimo e de fluidos produzidos pelas vesículas seminais, próstata e outras glândulas mucosas pequenas. A presença de sangue no esperma pode, portanto, ser um sinal de uma lesão nessas diferentes estruturas.
Na maioria das vezes, a presença de sangue no esperma acontece de forma inadvertida, assim, sem que os médicos consigam explicar de imediato a causa. Nesses casos, o problema desaparece espontaneamente, dentro de alguns dias ou meses.
As causas conhecidas menos comuns incluem, por exemplo:
Em casos muito raros, a presença de sangue no esperma é o resultado de tumores nas vesículas seminais e nos testículos.
Na África, na Índia ou em certas regiões do Oriente Médio, um verme parasita (Schistosoma haematobium) provoca, com frequência, infecções urinárias e a presença de sangue na urina ou no sêmen.
Às vezes, o sangue pode estar presente no esperma em virtude da tuberculose.
No episódio de Omenscast de número 50, o médico urologista João Brunhara vai abordar os tratamentos e as causas da hemospermia. A transcrição do áudio você poderá encontrar aqui.
Geralmente, a presença de sangue no esperma não é grave e não exige qualquer exame específico. Ainda assim, você deve consultar um médico caso surja algum destes sintomas mais preocupantes:
Quando o homem apresenta algum desses sinais de alerta, é importante consultar um médico.
Após os 35 anos de idade, mesmo que não haja nenhum sintoma em particular, é necessário consultar um médico.
Com uma série de perguntas, o profissional vai identificar eventuais sintomas e vai conhecer o histórico médico do paciente. Geralmente, a avaliação clínica e o conhecimento do histórico médico são suficientes para explicar a presença de sangue no esperma.
O médico poderá, por exemplo, fazer as seguintes perguntas:
O médico irá examinar, então, os órgão genitais em busca de qualquer vermelhidão, inchaço ou sensibilidade exagerada. Além disso, pode ser necessário realizar um exame de toque retal para excluir a possibilidade de próstata aumentada.
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Na maioria das vezes, principalmente em homens com menos de 35 anos de idade (ou em quem fez uma biópsia da próstata recentemente), a presença de sangue no esperma não é patológica e se resolve naturalmente.
Mesmo assim, pode ser necessário examinar a urina e o esperma para detectar qualquer infecção ou problema.
Mas, dependendo dos sintomas, da idade do paciente e do exame médico, outros exames podem ser realizados, especialmente se o médico suspeitar de câncer de próstata.
Quanto aos medicamentos, isso irá depender da causa, mas normalmente nenhum tratamento é necessário. Isso porque, nesses casos mais comuns, não encontramos nenhuma causa.
As doenças da próstata têm uma relação (seja direta ou indireta) com a disfunção erétil e cada situação requer um tratamento diferente. Pode ser uma doença benigna ou um câncer de próstata, pode haver de uma forma ou de outra associações a problemas de ereção – e até mesmo problemas de ejaculação precoce, ejaculação retrógrada ou perda de libido. A relação pode se dar até por conta de medicamentos para hiperplasia da próstata.
Na maioria das vezes, não encontramos a causa da presença de sangue no sêmen. Portanto, um esperma marrom ou avermelhado não é um sinal de câncer ou disfunção sexual.
Deve-se realizar exames mais completos em homens com mais de 40 anos que tenham apresentado sintomas por mais de um mês.
Para os homens mais jovens, é necessária uma consulta em caso de sintomas incomuns:
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